![]() Torquer for holding and guiding a guidewire
专利摘要:
Torquer zum Halten und Führen eines in ein Hohlraumorgan, insbesondere in ein Gefäß einzuschiebenden Führungsdrahts, umfassend ein manuell zu betätigendes Klemmmittel zum Klemmen bzw. Feststellen des durch den Torquer längs hindurchgeführten Führungsdrahts, wobei der Torquer zwei ein seitliches Öffnen des Torquers zum Einbringen des Führungsdrahts ermöglichende, um eine Längsachse schwenkbare Abschnitte aufweist.Torquer for holding and guiding a guidewire to be inserted into a hollow organ, in particular into a vessel, comprising a manually operable clamping means for clamping the guide wire longitudinally passed through the torquer, the torquer allowing two lateral opening of the torch for insertion of the guidewire having portions pivotable about a longitudinal axis. 公开号:DE102004017734A1 申请号:DE102004017734 申请日:2004-04-10 公开日:2005-11-03 发明作者:Josef Eckert;Bernd Tietze 申请人:Josef Eckert;Bernd Tietze; IPC主号:A61M25-01
专利说明:
[0001] DieErfindung betrifft einen Torquer zum Halten und Führen einesin ein Hohlraumorgan, insbesondere in ein Gefäß einzuschiebenden Führungsdrahts,umfassend ein manuell zu betätigendes Klemmmittelzum Klemmen bzw. Feststellen des durch den Torquer längs hindurchgeführten Führungsdrahts.TheThe invention relates to a Torquer for holding and guiding ain a hollow organ, in particular in a vessel to be inserted guidewire,comprising a manually operable clamping meansfor clamping or fixing the guidewire guided longitudinally through the torquer. [0002] Häufig istes im Rahmen der Behandlung oder Untersuchung eines Gefäßes wiebeispielsweise der Herzkranzgefäße oderzerebraler Gefäße erforderlich,einen Katheter an die Untersuchungs- oder Behandlungsstelle zu führen, um über denKatheter beispielsweise optische Informationen aus dem Untersuchungsgebietzu erhalten oder pathologische Gefäßbereiche unmittelbar minimal-invasiv behandelnzu können.Hierfürwird normalerweise ein Führungsdrahtin das Gefäß eingebrachtund soweit vorgeschoben, bis seine Spitze im interessierenden Untersuchungsbereichpositioniert ist. Ein solcher metallischer Führungsdraht ist sehr dünn, in derRegel beträgtsein Durchmesser deutlich weniger als 0,5 mm. Ein großes Problembesteht darin, den abhängigvon der jeweiligen Anwendung mitunter bis zu mehreren Metern langenFührungsdrahtwährendder Einführbewegungvorzuschieben und zu positionieren. Dies zum einen deshalb, alsder Draht relativ weich und flexibel ist und, nachdem er wie beschriebensehr dünnist, ohnehin schwer zu greifen ist. Ein weiteres Problem bestehtdarin, dass mit dem Einführenin das Gefäß Blut amDraht entlang läuft,was dazu führt,dass er rutschig wird und mit der Hand, die in der Regel einen Operationshandschuhträgt, nochschwieriger gegriffen und geschoben werden kann. Erschwerend kommthinzu, dass es in Operationsräumenin der Regel – abgesehenvom eigentlichen Operationsgebiet – relativ dunkel ist. Legtder Arzt den Führungsdrahtaus der Hand, ist er nur sehr schwer aufzufinden.Frequentlyit as part of the treatment or examination of a vessel likefor example, the coronary arteries orcerebral vessels required,To bring a catheter to the examination or treatment site to talk about theCatheter, for example, optical information from the study areaor treat pathological vascular areas directly minimally invasiveto be able to.Thereforusually becomes a guidewireintroduced into the vesseland advanced so far, to its peak in the interesting study areais positioned. Such a metallic guidewire is very thin in theUsuallyits diameter is clearly less than 0.5 mm. A big problemis the dependentfrom the respective application sometimes up to several meters longguidewirewhilethe introduction movementadvance and position. This for one reason, asthe wire is relatively soft and flexible and, after being as describedvery thinis difficult to grasp anyway. Another problem existsin that with the insertionin the blood vessel onWire runs along,which leads to,that he becomes slippery and with his hand, usually a surgical glovestill bearscan be grasped and pushed more difficult. To make matters worseAdd that to operating roomsusually - apartfrom the actual operating area - is relatively dark. setsthe doctor the guidewireout of hand, it is very difficult to find. [0003] Umdem entgegenzuwirken ist die Verwendung sogenannter Torquer bekannt.Bei einem solchen handelt es sich um eine in der Regel primär aus Kunststoffbestehende Drahtführungshilfe,die ein Klemmmittel aufweist, überdas sie an den längs durchden Torquer, der in der Regel eine im Wesentlichen zylindrischeGrundform besitzt, hindurch geführtenDraht angreift. Überdiesen Torquer, der in der Regel einen Durchmesser von ca. 10 mmund eine Längevon mehreren cm besitzt, kann der Arzt den Draht mit der Hand sichergreifen und, nachdem der Draht klemmend gehaltert ist, auch sicherführen.Aroundcounteract this is the use of so-called Torquer known.One such is usually a plastic oneexisting wire guide,which has a clamping means overthat you pass along the longitudinalthe Torquer, which is usually a substantially cylindrical oneBasic form possesses, guided byWire attacks. aboutthis Torquer, which usually has a diameter of about 10 mmand a lengthof several cm, the doctor can safely hold the wire with his handand, after the wire is clamped, also secureto lead. [0004] Dabeisind unterschiedliche Torquerausführungen bekannt. Bei einerersten Ausführungsform bestehtdas Torquergehäuseaus einem hohlzylindrischen Halteteil, in das eine Messing-Spannzange eingesetztwird, die übereinen Schraubaufsatz, der auf das hohlzylindrische Teil aufgeschraubtwird, zusammengedrücktwird. Der Führungsdrahtwird von hinten übereine Zufuhröffnungin den hohlzylindrischen Teil eingeschoben, durchsetzt die Spannzangeund tritt am vorderen Ende wieder aus. Zum Lösen der Klemmung ist es erforderlich,den Schraubaufsatz loszuschrauben und die Spannzange zu lösen, anschließend mussder Torquer um das gewünschteStück amDraht entlang verschoben werden, wonach der Schraubaufsatz zur erneutenKlemmung wieder zugeschraubt werden muss. Diese Handhabung ist umständlich undbedarf beider Hände.Darüberhinaus ist in Folge der Verwendung der relativ weichen Messing-Spannzangedie Gefahr gegeben, dass sich ein Messingabrieb bildet, der gegebenenfallsam metallischen Führungsdrahtanhaftet und in den Körpergeführtwerden kann.thereDifferent Torquerausführungen are known. At afirst embodimentthe Torquergehäusefrom a hollow cylindrical holding part, in which a brass collet usedthat's overa screw cap, which screwed onto the hollow cylindrical partis compressedbecomes. The guidewiregets over from behinda feed openingpushed into the hollow cylindrical part, passes through the colletand exits at the front end. To release the clamp, it is necessaryunscrew the screw and loosen the collet, then mustthe Torquer to the desiredPiece onBe moved along wire, after which the screw attachment for renewedClamping must be tightened again. This handling is cumbersome andrequires both hands.About thatIn addition, as a result of using the relatively soft brass colletthe danger that a brass abrasion forms, if necessaryon the metallic guide wireadheres and in the bodyguidedcan be. [0005] Einezweite Ausführungsformsieht einen einteiligen Torquer vor, bei dem der Draht ebenfalls vonhinten in den hohlzylindrischen Korpus geführt werden muss. Das Klemmmittelist übereinen federnden Klemmhebel gebildet, an dem ein mit einer Durchbrechungversehener Vorsprung vorgesehen ist. Diese sehr kleine Durchbrechungfluchtet in der eingedrücktenHebelarmstellung mit der Drahtzufuhröffnung, über welche der von hinten eingefädelte Drahtaustritt. An die vorsprungseitige Durchbrechung schließt sicheine weitere, mit dieser in der eingedrückten Stellung fluchtende weitereDurchbrechung an, die an der Torquerspitze mündet und an der der Draht austritt.Währendder Führungdes Drahtes wird der Hebelarm entlastet, was dazu führt, dassder Fortsatz rückstellkraftbedingtnach außen gedrückt wirdund so der davor und dahinter geführte Draht entsprechend verklemmtwird. Zum Lösender Verklemmung zwecks Neupositionierung des Torquers muss der Hebelarmnach innen gedrücktwerden, so dass die Durchbrechungen allesamt fluchten und der Torquerentlang des Drahtes verschoben wer den kann. Zwar ermöglicht dieserTorquer eine Einhandbedienung, nachdem der Klemmmechanismus durchbloßesDrückendes Klemmarms betätigt werdenkann. Problematisch ist aber die Einführung des Führungsdrahtes. Zum Einführen desFührungsdrahtesmuss sichergestellt sein, dass der Hebelarm zur Gänze nachinnen gedrücktist, dass also alle Durchbrechungen miteinander exakt fluchten,da nur dann gewährleistetist, dass der Führungsdrahtvon hinten eingefädelt,vorne herausgeführtund gleichzeitig durch die vorsprungseitige Durchbrechung geführt wird.Dies bedarf eines beachtlichen Kraftaufwands. Problematisch hierbeiist ferner, dass der Hebelarm eine gewisse Eigenbeweglichkeit besitzt,so dass auch bei eingedrücktemHebelarm nicht immer sichergestellt ist, dass die Durchbrechungenmiteinander fluchten, denn durch den beachtlichen Kraftaufwand kannes vorkommen, dass der Hebel beim Eindrücken etwas seitlich verschobenwird. Ein weiterer Nachteil ist darin zu sehen, dass in der Praxis häufig derDraht versehentlich ohne Eindrückendes Hebelarms durchgefädeltwird und der Hebel erst danach heruntergedrückt wird. Dies führt dazu,dass der Vorsprung den durchgeführtenDraht verbiegt und dieser unbrauchbar wird. Es ist ein neuer Draht zuverwenden.A second embodiment provides a one-piece Torquer, in which the wire must also be guided from behind into the hollow cylindrical body. The clamping means is formed by a resilient clamping lever on which a projection provided with an opening is provided. This very small aperture is aligned in the depressed lever arm position with the wire feed opening over which emerges threaded from the back wire. At the projection-side opening is followed by another, aligned with this in the depressed position further opening, which opens at the Torquerspitze and at the exit of the wire. During the guidance of the wire, the lever arm is relieved, resulting in that the extension is urged by restoring force due to the outside and so the lead before and behind the wire is clamped accordingly. To release the deadlock in order to reposition the Torquers the lever arm must be pressed inwards, so that the openings are all aligned and the Torquer moved along the wire who can. Although this Torquer allows one-handed operation after the clamping mechanism can be operated by merely pressing the clamping arm. However, the problem is the introduction of the guide wire. For insertion of the guide wire must be ensured that the lever arm is pressed completely inwards, so that all openings are exactly aligned with each other, since only then ensures that the guide wire threaded from behind, led out the front and simultaneously guided by the projection-side opening. This requires a considerable expenditure of energy. The problem here is further that the lever arm has a certain inherent mobility, so that even when depressed lever arm is not always ensured that the openings are aligned with each other, because by the considerable effort it can happen that the lever during Pushing something is moved laterally. Another disadvantage is the fact that in practice often the wire is threaded through without accidentally pressing the lever arm and the lever is then depressed. As a result, the projection bends the wire being made and it becomes unusable. There is a new wire to use. [0006] DerErfindung liegt damit das Problem zugrunde, einen Torquer anzugeben,der demgegenüberverbessert ist.Of theInvention is thus based on the problem of specifying a Torquer,the oppositeis improved. [0007] ZurLösungdieses Problems ist bei einem Torquer der eingangs genannten Arterfindungsgemäß vorgesehen,dass der Torquer zwei ein seitliches Öffnen des Torquers zum Einbringendes Führungsdrahtsermöglichende,um eine Längsachse schwenkbareAbschnitte aufweist.tosolutionThis problem is in a Torquer of the type mentionedprovided according to the invention,that the Torquer two a lateral opening of the Torquers for introductionof the guidewirepermitting,swivelable about a longitudinal axisHas sections. [0008] Während dieTorquer im Stand der Technik allesamt eine Drahtzuführung nurentlang ihrer Längsachsezulassen, geht die Erfindung einen völlig neuen Weg und sieht vor,den Torquer seitlich zu öffnen,so dass der Führungsdrahtvon der Seite eingelegt beziehungsweise über den Torquer von der Seite umgriffenwird. Er öffnetsich also relativ großflächig, wodurchdas Einlegen wesentlich vereinfacht ist. Beim Öffnen des Torquers wird selbstverständlich auchdas Klemmmittel, das zwischen den beiden Abschnitten wirkt und denDraht klemmt, geöffnet,so dass der Führungsdrahtohne weiteres eingelegt werden kann. Die Ausgestaltung ist dabeiderart, dass mit Schließendes Torquers das Klemmmittel automatisch geschlossen und der Führungsdraht hierüber zwischenden Abschnitten fixiert wird. Der Torquer weist hierzu zwei gegeneinanderschwenkbare Abschnitte oder Hälftenauf. Er besteht bevorzugt aus einem Kunststoff, kann also einfachin einem Kunststoffspritzverfahren hergestellt werden, so dass dieSchwenkbarkeit auf einfache Weise über ein entsprechendes Filmscharnierrealisiert werden kann. Fürden Arzt bietet der Torquer eine beachtliche Handhabungsvereinfachung,nachdem das Einbringen des Führungsdrahteswesentlich einfacher gestaltet wird, er muss lediglich in den seitlichoffenen Torquer von der Seite her eingelegt werden. Das umständlicheEinfädeln über diesehr kleinen Durchbrechungen entfällt. Gleichermaßen istein sehr einfacher Ein-Hand-Betrieb möglich, nachdem auch hier zumVerschieben und Neupositionieren lediglich das manuelle Klemmmittelbetätigtwerden muss.While theTorquer in the prior art all a wire feeder onlyalong its longitudinal axisallow the invention goes a completely new way and providesto open the torquer laterally,so the guidewireinserted from the side or embraced by the Torquer from the sidebecomes. He opensSo relatively large area, whichthe insertion is much easier. When opening the Torquers will of course alsothe clamping means acting between the two sections and theWire is jammed, opened,so the guidewirecan be inserted easily. The design is includedsuch that with closingof the torquers the clamp is automatically closed and the guide wire between themthe sections are fixed. The Torquer has two against each otherswiveling sections or halveson. It is preferably made of a plastic, so it can be simplebe made in a plastic injection molding process, so that thePivoting in a simple way via a corresponding hingecan be realized. Forthe doctor offers the Torquer a considerable handling simplification,after the insertion of the guidewireis designed much easier, it only has to be in the sideopen Torquer be inserted from the side. The complicatedThreading over thevery small openings omitted. Equally isa very simple one-hand operation possible after here tooMove and reposition only the manual clampactuatedmust become. [0009] Umeine sichere Arretierung der schwenkbaren Abschnitte in der Schließstellungzu realisieren, sind zweckmäßigerweiseRastmittel zur Halterung der beiden Torquerabschnitte vorgesehen,wobei die Rastmittel zweckmäßigerweisevon einem vom einen Schwenkabschnitt abstehenden Vorsprung und einer amgegenüberliegendenAbschnitt vorgesehenen Rastaufnahme gebildet sind. Die Abschnitteverrasten also sicher in der Schließstellung.Arounda secure locking of the pivotable sections in the closed positionto realize are expedientlyDetent means for holding the two Torquerabschnitte providedwherein the locking means expedientlyfrom a protruding from a pivot portion protrusion and an amoppositeSection provided latching receptacle are formed. The sectionsso latch securely in the closed position. [0010] Für eine hinreichendeFührungund sichere Aufnahme des Führungsdrahtsim Torquer selbst sind zweckmäßigerweisean den beiden gegeneinander schwenkbaren Abschnitten des TorquersNutabschnitte vorgesehen, die in der geschlossenen Stellung einenden Draht führende,querschnittlich gesehen vorzugsweise vollständig geschlossene Nut bilden.Ein Herausrutschen des Drahtes wird hierüber vorteilhaft vermieden,der Draht ist in der sich vorzugsweise im Wesentlichen über dieganze Torquerlängeerstreckende Nut sicher geführt.For a sufficientguideand secure reception of the guidewirein the Torquer itself are expedientlyat the two mutually pivotable sections of the TorquersNutabschnitte provided which in the closed position aleading the wire,cross-sectionally preferably form a completely closed groove.Slipping out of the wire is advantageously avoided over this,The wire is preferably substantially above the wirewhole Torquerlängeextending groove safely guided. [0011] Zweckmäßig istes, eine Einrichtung zum selbsttätigenEinbringen des von der Seite her eingeschobenen Führungsdrahts,in die Aufnahmeposition, insbesondere in die Nut während derSchließbewegungvorzusehen, das heißt,der Füh rungsdraht wirdautomatisch in die vorgesehene Aufnahmeposition während derSchließbewegunggeführt.Als Einrichtung kann zweckmäßigerweiseder abstehende Vorsprung, der auch als Rastvorsprung dient, dienen, derwährendder Schließbewegungden eingelegten Führungsdraht übergreiftund ihn führt.Dem Vorsprung kommt also eine Doppelfunktion zu. Während derVorsprung den Führungsdrahtquasi selbsttätig nachinnen bewegt, ist zweckmäßigerweisedem Vorsprung gegenüberliegendein Gegenlager vorgesehen, das auch während der Schließbewegungeine Bewegung des Führungsdrahtsbegrenzt. Hierüber wirdalso vermieden, dass der Führungsdrahtaus welchen Gründenauch immer zu weit bewegt werden kann.Is appropriateit, an institution for the automaticIntroduction of the inserted from the side guide wire,in the receiving position, in particular in the groove during theclosing movementprovide, that is,the guide wire becomesautomatically in the intended recording position during theclosing movementguided.As a device may suitablythe protruding projection, which also serves as a locking projection serve, thewhilethe closing movementengages over the inserted guide wireand lead him.The lead thus has a double function. During theAdvance the guidewirealmost automatically aftermoving inside is expedientlyopposite the projectionprovided an abutment, which also during the closing movementa movement of the guidewirelimited. About this isso avoid that guidewirefor whatever reasonscan always be moved too far. [0012] Wiebeschrieben ist auch beim erfindungsgemäßen Torquer das Klemmmittelmanuell zum Lösenbeziehungsweise Verklemmen des Drahtes betätigbar. Es umfasst zweckmäßigerweiseeinen an einem Abschnitt gegen eine Rückstellkraft schwenkbar angeordnetenKlemmhebel, der in der geschlossenen Stellung, wenn er manuell nichtbelastet wird, mit einem am anderen Abschnitt vorgesehenen Widerlagerzusammenwirkt, wobei der Führungsdrahtzwischen dem Klemmhebel und dem Widerlager verklemmt wird. Wirdder Klemmhebel nicht gedrückt, wirdder Führungsdrahtfolglich arretiert, bei einem Drückendes Klemmhebels wird der Führungsdraht freigegeben,der Torquer kann verschoben werden. Dabei kann das Widerlager zweckmäßigerweisein Form einer quer zur Längsachseverlaufenden Klemmnut ausgebildet sein. Diese Ausgestaltung ermöglicht es,den Klemmhbel an seinem freien, am Führungsdraht angreifenden Enderelativ breit zu gestalten, so dass in jedem Fall eine sichere Klemmung gewährleistetist.Asalso described in Torquer invention the clamping meansmanually to releaseor jamming of the wire operable. It includes expedientlyone pivotally mounted on a portion against a restoring forceClamping lever in the closed position when not manuallyloaded with an abutment provided on the other sectioninteracts with the guidewireis clamped between the clamping lever and the abutment. Becomesthe clamping lever is not pressed, isthe guidewirethus arrested, at a pressthe clamping lever releases the guide wire,the Torquer can be moved. In this case, the abutment expedientlyin the form of a transverse to the longitudinal axisbe formed extending clamping groove. This embodiment makes it possiblethe clamping lever at its free, the guidewire attacking endmake relatively wide, so that ensures a secure clamping in each caseis. [0013] ZurVerbesserung der Klemmwirkung kann am Klemmhebel und/oder am Widerlagereine reibungserhöhendeOberflächenstrukturierung,insbesondere in Form von Querrillen oder dergleichen vorgesehensein, alternativ oder zusätzlichkönnenauch reibungserhöhendeAuflagen oder Beschichtungen, beispielsweise in Form eines weichenoder gummiartigen Kunststoffs vorgesehen sein.toImprovement of the clamping action can be on the clamping lever and / or on the abutmenta friction-increasingSurface texturing,provided in particular in the form of transverse grooves or the likebe, alternatively or additionallycanalso friction-increasingPads or coatings, for example in the form of a softor rubber-like plastic. [0014] DerKlemmhebel selbst ist überein blattfederartiges Federelement, das zum Öffnen des Klemmmittels manuellzu drückenist, federgelagert. Ein solches blattfe derartiges Federelement lässt sich aufeinfache Weise in einem Kunststoff-Spritzverfahren einteilig mit dem übrigen Torquerkorpusherstellen.Of theClamping lever itself is overa leaf spring-like spring element, the manual for opening the clamping meansto pressis, spring loaded. Such a Blattfe such spring element can be onsimple way in a plastic injection molding in one piece with the rest of the Torquerkorpusproduce. [0015] Wiebereits beschrieben sind am Torquerinneren zweckmäßigerweisein der geschlossenen Stellung miteinander kommunizierende Nutabschnittevorgesehen. Der Nutabschnitt am den Klemmhebel tragenden Abschnittsollte sich zweckmäßigerweiseam Klemmhebel fortsetzen, das heißt, wenn der Klemmhebel zurLösungder Verklemmung gedrücktwird, wird die Nut überden eingeschwenkten Klemmhebel entsprechend verlängert, jedwede Beschädigung desFührungsdrahtes über dengedrücktenKlemmhebel wird hierdurch ausgeschlossen.Asalready described are Torquerinneren expedientlyin the closed position mutually communicating groove sectionsintended. The groove portion on the clamping lever bearing portionshould be appropriatecontinue on the clamping lever, that is, when the clamping lever forsolutionthe deadlock pressedis, the groove is overthe pivoted clamping lever extended accordingly, any damage to theGuidewire over thepressedClamping lever is thereby excluded. [0016] Umeine einfache Handhabung zu gewährleistenist zweckmäßigerweiseeine Einrichtung zur Begrenzung der Schwenkbewegung beim Öffnen der Abschnittevorgesehen. Das heißt,die Schwenkabschnitte könnennur um einen bestimmten Winkel bezüglich einander vesschwenktwerden, eine Öffnung durchAufschwenken um z.B. 180° istnicht möglich. Dieserleichtert das Handling des Torquers, da dieser in der Offenstellungbeispielsweise nur um ca. 45° oderweniger geöffnetist und ohne weiteres zum Schließen zusammengedrückt werdenkann, nachdem die Abschnitte bereits weitgehend übereinander geführt sind.Die Einrichtung kann hierfüreinen vorzugsweise an dem Gegenlager vorgesehenen Rasthaken, dermit einem am anderen Abschnitt vorgesehenen Rastabschnitt in derOffenstellung zusammenwirkt, aufweisen. Diese Positionsverrastungwird zweckmäßigerweisederart ausgeführt,dass der Torquer währendder Herstellung vollständig,also um 180° auseinandergeschwenkt gefertigt werden kann, wonach die Abschnitte gegeneinanderverschwenkt werden, bis die Rasteinrichtung greift und der definierteSchwenkwinkel eingenommen wird.Aroundto ensure easy handlingis expedientlya device for limiting the pivoting movement when opening the sectionsintended. This means,the swivel sections canonly vesschwenkt at a certain angle with respect to each otherbe through, an openingSwinging open, e.g. 180 ° isnot possible. Thisfacilitates the handling of the Torquers, since this in the open positionfor example, only about 45 ° orless openis and will be compressed to close easilycan after the sections are already largely over each other.The facility can do thisa preferably provided on the abutment locking hook, thewith a locking portion provided in the other section in theOpen position cooperates, have. This position lockingis expedientlyexecuted in such a waythat the Torquer whilecomplete,so by 180 ° apartcan be made pivoted, after which the sections against each otherbe pivoted until the latch engages and the definedSwivel angle is taken. [0017] Wiebereits beschrieben ist der Torquer erfindungsgemäß einstückig undvornehmlich aus Kunststoff gespritzt, insbesondere bietet sich ein POM-Kunststoffan. Gleichwohl könnennatürlich auchandere Kunststoffe, die die fürdie entsprechende medizinische Anwendung geforderten Eigenschaftenaufweisen, verwendet werden.Asalready described is the Torquer invention in one piece andmainly molded from plastic, in particular offers a POM plasticat. Nevertheless, you canof course, tooother plastics used forthe appropriate medical application required propertieshave to be used. [0018] WeitereVorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich ausdem im folgenden beschriebenen Ausführungsbeispiel sowie anhand derZeichnungen. Dabei zeigen:FurtherAdvantages, features and details of the invention will become apparentthe embodiment described below and with reference to theDrawings. Showing: [0019] 1 einePerspektivdarstellung des vollständigaufgeschwenkten Torquers, 1 a perspective view of the fully swung Torquer, [0020] 2 eineSchnittanschnitt des Torquers aus 1 in Richtungder Linie II-II, 2 a Schnittanschnitt the Torquers 1 in the direction of line II-II, [0021] 3 einePerspektivansicht des Torquers aus 1 in derDrahteinbringstellung, 3 a perspective view of the Torquers 1 in the wire insertion position, [0022] 4 eineSchnittansicht durch den Torquer aus 3 in Richtungder Linie IV-IV, 4 a sectional view through the Torquer 3 in the direction of the line IV-IV, [0023] 5 einePerspektivansicht des geschlossenen Torquers, 5 a perspective view of the closed Torquers, [0024] 6 eineSchnittansicht durch den Torquer aus 5 in Richtungder Linie VI-VI; 6 a sectional view through the Torquer 5 in the direction of line VI-VI; [0025] 7 eineLängsschnittansichtdes Torquers aus 5 mit eingesetztem und verklemmtemFührungsdraht, 7 a longitudinal sectional view of the Torquers 5 with inserted and clamped guidewire, [0026] 8 einePerspektivdarstellung des Torquers aus 5 nach manuellemDrückendes Klemmhebels zur Lösungder Drahtverklemmung, und 8th a perspective view of the Torquers 5 after manually pressing the clamping lever to solve the wire jamming, and [0027] 9 eineLängsschnittansichtdurch den Torquer aus 8 und Darstellung des entlasteten Führungsdrahts. 9 a longitudinal sectional view through the Torquer 8th and presentation of the relieved guidewire. [0028] 1 zeigteinen erfindungsgemäßen Torquer 1 bestehendaus zwei überein Filmscharnier 2 schwenkbar miteinander verbundenenTorquerabschnitten 3, 4, die in der in den 1 und 2 gezeigtenFertigungsposition, wie sie also aus der Spritzgussmaschine kommen,um rund 90° aufgeschwenktsind. Die Abschnitte 3, 4 können also ersichtlich um eineLängsachseverschwenkt werden, so das der Torquer, siehe 1,sich zur Seite hin öffnet.An jedem der Torquerabschnitte 3, 4 ist ein Nutabschnitt 5, 6,ausgebildet, welche Nutabschnitte 5, 6 sich, woraufnachfolgend noch eingegangen wird, zu einer allseits geschlossenenFührungsnut beigeschlossenem Torquer ergänzen. 1 shows a Torquer invention 1 consisting of two about a film hinge 2 pivotally interconnected Torquerabschnitten 3 . 4 in the in the 1 and 2 shown production position, as they come from the injection molding machine, are pivoted by about 90 °. The sections 3 . 4 can therefore be pivoted about a longitudinal axis, so the Torquer, see 1 , opens to the side. At each of the Torquerabschnitte 3 . 4 is a groove section 5 . 6 formed, which groove sections 5 . 6 which, as will be discussed below, complement each other to form an all-round guide groove with the door closed. [0029] ZurArretierung des in 1 nicht näher gezeigten Führungsdrahtist ein Klemmmittel 7 vorgesehen, umfassend einen schwenkbarenKlemmhebel 8 am Abschnitt 4, der über einblattfederartiges Federelement 9 gegen eine Rückstellkraftnach unten gedrücktwerden kann. Das Klemmmittel 7 weist ferner ein Widerlager 10 auf,gebildet am Abschnitt 3 über eine dort vorgesehene Quernut,an der das freie Ende 11 des Klemmhebels 8, woraufnachfolgend noch eingegangen wird, angreift.To lock the in 1 Guide wire not shown in detail is a clamping means 7 provided, comprising a pivotable clamping lever 8th at the section 4 , which has a leaf spring-like spring element 9 can be pressed down against a restoring force. The clamping means 7 also has an abutment 10 on, made at the section 3 via a transverse groove provided there, at the free end 11 of the clamping lever 8th , which will be discussed below, attacks. [0030] Umden Torquer fürdie Drahtaufnahme vorzubereiten ist er zunächst etwas zu schließen, biser die in den 3 und 4 gezeigtePosition einnimmt. Währendder Schließbewegungwird der Abschnitt 4 zum Abschnitt 3 hingeschwenkt.Am Abschnitt 4 ist ein Rasthaken 12 vorgesehen,der bei Erreichen der definierten Einlegeposition hinter einem Rastabschnitt 13 amTeil 3 verhakt. Das Filmscharnier ist so ausgeführt, dasseine gewisse Rückstellkraftentgegengesetzt zur Einschwenkrichtung ausgeübt wird, so dass beide Abschnitte 3, 4 voneinanderweggedrängtwerden und die eingenommene seitliche Offenstellung zwangsläufig aufrechterhalten wird.Es ergibt sich so ein schmälerer,jedoch noch hinreichend großer Öffnungswinkelvon z.B. ca. 30°, über dender Führungsdrahteingelegt werden kann.To prepare the Torquer for the wire recording, he is first to close something, until he in the 3 and 4 shown position occupies. During the closing movement, the section becomes 4 to the section 3 pivoted toward. At the section 4 is a latching hook 12 provided on reaching the defined insertion position behind a locking portion 13 at the part 3 hooked. The film hinge is designed so that a certain restoring force is exerted opposite to the Einschwenkrichtung, so that both sections 3 . 4 pushed away from each other and the assumed lateral open position is inevitably maintained. This results in a narrower, but still sufficiently large opening angle of, for example, about 30 °, over which the guide wire can be inserted. [0031] Sollnun ausgehend von der Stellung gemäß den 3 und 4 einFührungsdrahteingebracht werden, so wird er, wie in 4 mit demPfeil A dargestellt ist, von der Seite her eingelegt beziehungsweisemit dem Torquer von der Seite her übergriffen. Der Draht läuft gegenein Gegenlager 14, an dem der bereits beschriebene Rasthaken 12 ausgebildetist. Hierüberwird die Einlegebewegung begrenzt. Wird nun ausgehend von der inden 3 und 4 gezeigten Stellung der Abschnitt 4 weiternach unten zum Abschnitt 3 hingeschwenkt, so übergreiftein Vorsprung 15 den Führungsdraht.Sollte der Führungsdrahtnoch nicht am Gegenlager 14 anliegen, wird durch den übergreifendenVorsprung 15 eine Zwangsführung des Führungsdrahts nach innen erwirkt.Das Gegenlager 14 seinerseits ist so ausgeführt, dasses aufgrund seiner gewölbtenForm währendder Schwenkbewegung kontinuierlich unmittelbar am Nutabschnitt 5 desAbschnitts 3 entlang läuft.Now, starting from the position according to the 3 and 4 a guide wire will be inserted so it will, as in 4 is shown with the arrow A, inserted from the side or overlapped with the Torquer from the side. The wire runs against an abutment 14 , on which the already described latching hook 12 is trained. This limits the insertion movement. Now, starting from the in the 3 and 4 shown position of the section 4 continue down to the section 3 swung, so overlaps a projection 15 the guidewire. If the guide wire is not yet on the counter bearing 14 concerns, is by the overall advantage 15 a forced guidance of the guidewire inward effects. The counter bearing 14 in turn, it is designed so that it continuously due to its curved shape during the pivoting movement directly on the groove portion 5 of the section 3 runs along. [0032] MitErreichen der Endstellung, die in den 5 und 6 gezeigtist, verrastet der Vorsprung 15 an einer Rastaufnahme 16 amAbschnitt 3, beide Abschnitte sind damit gegeneinanderarretiert. Wie die Schnittansicht gemäß 6 zeigt,bilden beide Nutabschnitte 5, 6 eine geschlossene,sich überdie Längedes Torquers 1 erstreckende Führungsnut 17, in derder Führungsdrahtaufgenommen ist.With reaching the final position, which in the 5 and 6 is shown locked the projection 15 at a snap-in receptacle 16 at the section 3 , both sections are thus locked against each other. As the sectional view according to 6 shows, both form groove sections 5 . 6 a closed, over the length of the Torquers 1 extending guide groove 17 in which the guide wire is received. [0033] Während derSchwenkbewegung ausgehend von der Stellung gemäß 3 in dieStellungen 5 wird auch das in der OffenstellungzwangsläufiggeöffneteKlemmmittel 7 automatisch geschlossen, das heißt, derKlemmhebel 8 wird nach unten geschwenkt, er gelangt mitseiner freien Kante 11 in Anlage beziehungsweise in Wirkungsverbindungmit dem Widerlager 10, wodurch die Klemmung des eingeführten Drahteserwirkt wird.During the pivoting movement starting from the position according to 3 in the positions 5 is also the open in the open position inevitably clamping means 7 automatically closed, that is, the clamping lever 8th is pivoted downwards, he comes with his free edge 11 in abutment or in operative connection with the abutment 10 , whereby the clamping of the inserted wire is obtained. [0034] 7 zeigtin Form eines Längsschnittsden geschlossenen Torquer 1, wie er in den 5 und 6 gezeigtist, mit einem eingebrachten Führungsdraht 18.Dieser liegt in der Führungsnut 17 und wird über denKlemmhebel 8 beziehungsweise dessen freies Ende 11 indie Quernut 10, die das Widerlager bildet, hineingedrückt, wobeier sich etwas verformt. Er wird also zwischen dem freien Ende 11 und demWiderlager der Quernut 10 verklemmt. Dabei weist der Hebelarm 8 ebenfallseinen Nutabschnitt 19 auf, der den Nutabschnitt 6 inder gedrücktenStellung wie nachfolgend noch beschrieben wird verlängert. DieKlemmung erfolgt überdas hintere Ende 11 des Hebelarms in eben diesem Nutabschnittsbereich. 7 shows in the form of a longitudinal section the closed Torquer 1 as he is in the 5 and 6 shown with an inserted guidewire 18 , This lies in the guide groove 17 and is over the clamping lever 8th or its free end 11 in the transverse groove 10 , which forms the abutment, pressed into it, whereby it deforms slightly. So he is between the free end 11 and the abutment of the transverse groove 10 jammed. In this case, the lever arm 8th also a groove section 19 on, the groove section 6 in the depressed position as described below is extended. The clamping takes place via the rear end 11 the lever arm in just this Nutabschnittsbereich. [0035] ZumLösen derVerklemmung ist auf den Federabschnitt 9 wie durch denPfeil B in 7 gezeigt zu drücken. Diesführt dazu,dass der Hebelarm 8 um die Anlenkung 20 geschwenktwird. Wie die 8 und 9 zeigen,wird der Hebelarm 8 im Wesentlichen flächig auf den Abschnitt 3 gelegt.Nachdem auch das freie Ende 11 bewegt wird und ausgehend von 7 nachoben in die entsprechend gestaltete Ausnehmung geschwenkt wird,wird der Führungsdraht 18 freigegeben.Die Freigabestellung, die ein Verschieben des Torquers 1 längs desnach wie vor in ihm geführtenDraht zulässt,ist in den 8 und 9 gezeigt.Soll der Torquer nach Erreichen der gewünschten Position am Führungsdrahtwieder arretiert werden, ist lediglich der Hebelarm 8 beziehungsweisedas blattfederartige Federelement 9 zu entlasten. Das Federelement 9 ziehtden Hebelarm wieder in die in 7 gezeigteArretierstellung, der Draht wird erneut geklemmt. Dabei können zurVerbesserung der Klemmung im Bereich der Quernut 10 entsprechendeOberflächenstrukturierungenwie z.B. Rillen oder dergleichen vorgesehen sein, alternativ istauch entweder in diesem Bereich oder am Klemmhebel 8 einereibungserhöhendeAuflage oder Beschichtung, z.B. eine Weichkunststoff- oder Gummiauflagedenkbar.To release the deadlock is on the spring section 9 as indicated by the arrow B in 7 shown to press. This causes the lever arm 8th around the linkage 20 is pivoted. As the 8th and 9 show, the lever arm 8th essentially flat on the section 3 placed. After the free end 11 is moved and starting from 7 is pivoted upward into the correspondingly shaped recess, the guide wire 18 Approved. The release position, which is a moving the Torquers 1 along the wire still guided in it, is in the 8th and 9 shown. If the Torquer after reaching the desired position on the guide wire to be locked again, is only the lever arm 8th or the leaf spring-like spring element 9 to relieve. The spring element 9 pulls the lever arm back into the 7 shown locking position, the wire is clamped again. It can improve the clamping in the transverse groove 10 appropriate surface structures such as grooves or the like may be provided, alternatively, either in this area or on the clamping lever 8th a friction-increasing support or coating, such as a Weichkunststoff- or rubber pad conceivable. [0036] Abschließend istnoch darauf hinzuweisen, dass der Torquer über den größten Teil seiner Länge querschnittlichgesehen eine im Wesentlichen achteckige Form besitzt. Er weist mehreredefinierte Flächen 21 auf,die in Verbindung mit den seitlichen, zwecks Schwenken etwas profiliertenAbschnitten zusammengesetzt eine Achteck-Form ergeben. Hierüber wirdeine Formkodierung erreicht. Jeder Fläche ist ein bestimmter Verdrehwinkelzugeordnet. Der Arzt, der den Torquer 1 führt, kannbei einem Verdrehen zwischen zwei Fingern die während der Drehbewegung berührten Flächen spüren, gleichermaßen auchentsprechende Änderungen.Nachdem aufgrund der achteckigen Ausführungsform jede Fläche zurBenachbarten unter einem Winkel von 45° steht, kann also bei einemWeiterdrehen um eine im Flächenabschnittein winkelkodiertes Verdrehen um 45° oder einem Vielfachen davonrealisiert und gefühlt werden.Finally, it should be noted that the Torquer cross-sectionally over most of its length has a substantially octagonal shape. He has several defined surfaces 21 which, in conjunction with the lateral, for purposes of panning slightly profiled sections composed an octagonal shape. Hereby a shape coding is achieved. Each surface is assigned a certain angle of rotation. The doctor who is the Torquer 1 leads, with a twist between two fingers feel the touched during the rotational movement surfaces, as well as corresponding changes. Since, due to the octagonal embodiment, each surface is at an angle of 45 ° to the adjacent, an angle-encoded rotation of 45 ° can therefore be achieved by further rotation about an area section or a multiple of it realized and felt. [0037] Ersichtlichist der gesamte Torquer 1 einstückig ausgeführt, er wird zweckmäßigerweisein einem Kunststoffspritzverfahren vorzugsweise aus einem POM-Kunststoff hergestellt.Die gesamte Auslegung lässtein einfaches Einlegen des Drahtes wie auch Entnehmen (hierzu istlediglich die Rastverbindung zwischen dem Vorsprung 15 unddem Rastlager 16 zu lösen)wie auch eine Einhand- Bedienung zu.Obvious is the entire Torquer 1 in one piece, it is expediently produced in a plastic injection molding process, preferably from a POM plastic. The entire design allows a simple insertion of the wire as well as removal (this is only the locking connection between the projection 15 and the rest camp 16 to solve) as well as a one-hand operation too.
权利要求:
Claims (15) [1] Torquer zum Halten und Führen eines in ein Hohlraumorgan,insbesondere ein Gefäß einzuschiebendenFührungsdrahts,umfassend ein manuell zu betätigendesKlemmmittel zum Klemmen des durch den Torquer längs hindurchgeführten Führungsdrahts, dadurchgekennzeichnet, dass der Torquer (1) zwei ein seitliches Öffnen desTorquers (1) zum Einbringen des Führungsdrahts (18)ermöglichende, umeine Längsachseschwenkbare Abschnitte (3, 2) aufweist.Torquer for holding and guiding a guidewire to be inserted into a hollow organ, in particular a vessel, comprising a manually operable clamping means for clamping the guidewire passed longitudinally through the torquer, characterized in that the torquer ( 1 ) two a lateral opening of the Torquers ( 1 ) for introducing the guide wire ( 18 ), pivotable about a longitudinal axis sections ( 3 . 2 ) having. [2] Torquer nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,dass Rastmittel zur Halterung der schwenkbaren Torquerabschnitte(3, 4) in der Schließstellung vorgesehen sind.Torquer according to claim 1, characterized in that latching means for supporting the pivotable Torquerabschnitte ( 3 . 4 ) are provided in the closed position. [3] Torquer nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet,dass die Rastmittel von einem vom einen Schwenkabschnitt (4)abstehenden Vorsprung (15) und einer am gegenüberliegendenAbschnitt (3) vorgesehenen Rastaufnahme (16) gebildetsind.Torquer according to claim 2, characterized in that the latching means of one of a pivoting portion ( 4 ) protruding projection ( 15 ) and one on the opposite section ( 3 ) provided latching receptacle ( 16 ) are formed. [4] Torquer nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurchgekennzeichnet, dass an beiden gegeneinander schwenkbaren Abschnitten(3, 4) des Torquers Nutabschnitte (5, 6)vorgesehen sind, die in der geschlossenen Stellung eine den Führungsdraht (18)führendeNut (17) bilden.Torquer according to one of the preceding claims, characterized in that at both mutually pivotable sections ( 3 . 4 ) of the torquers groove sections ( 5 . 6 ) are provided, which in the closed position a guidewire ( 18 ) leading groove ( 17 ) form. [5] Torquer nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurchgekennzeichnet, dass eine Einrichtung zum selbsttätigen Einbringendes Führungsdrahts(18) in die Aufnahmeposition, insbesondere in die Nut (17)währendder Schließbewegungvorgesehen ist.Torquer according to one of the preceding claims, characterized in that a device for the automatic insertion of the guide wire ( 18 ) in the receiving position, in particular in the groove ( 17 ) is provided during the closing movement. [6] Torquer nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet,dass als Einrichtung der abstehenden Vorsprung (15) dient,der den eingelegten Führungsdraht(18) übergreiftund währendder Schließbewegungführt.Torquer according to claim 5, characterized in that as means of projecting projection ( 15 ) serving the inserted guide wire ( 18 ) and during the closing movement leads. [7] Torquer nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet,dass dem Vorsprung (15) gegenüberliegend ein Gegenlager (14),das währendder Schließbewegungeine Bewegung des Führungsdrahts(18) begrenzt, vorgesehen ist.Torquer according to claim 6, characterized in that the projection ( 15 ) opposite an abutment ( 14 ), which during the closing movement, a movement of the guide wire ( 18 ), is provided. [8] Torquer nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurchgekennzeichnet, dass das Klemmmittel (7) einen an einemAbschnitt (4) gegen eine Rückstellkraft schwenkbar angeordnetenKlemmhebel (8), der in der geschlossenen Stellung mit einem amanderen Abschnitt (3) vorgesehenen Widerlager (10)zusammenwirkt, umfassen.Torquer according to one of the preceding claims, characterized in that the clamping means ( 7 ) one at a section ( 4 ) against a restoring force pivotally arranged clamping lever ( 8th ) in the closed position with one on the other ( 3 ) provided abutment ( 10 ). [9] Torquer nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet,dass das Widerlager (10) in Form einer quer zur Längsachseverlaufenden Klemmnut ausgebildet ist.Torquer according to claim 8, characterized in that the abutment ( 10 ) is formed in the form of a transverse to the longitudinal axis extending clamping groove. [10] Torquer nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet,dass am Klemmhebel (8) und/oder am Widerlager (10)reibungserhöhendeOberflächenstrukturierungen,insbesondere in Form von Querrillen, oder reibungserhöhende Auflagenoder Beschichtungen vorgesehen sind.Torquer according to claim 8 or 9, characterized in that on the clamping lever ( 8th ) and / or on the abutment ( 10 ) friction-increasing surface structuring, in particular in the form of transverse grooves, or friction-increasing pads or coatings are provided. [11] Torquer nach einem der Ansprüche 8 bis 10, dadurch gekennzeichnet,dass der Klemmhebel (8) über ein blattfederartiges Federelement(9), das zum Öffnendes Klemmmittels (7) manuell zu drücken ist, federgelagert ist.Torquer according to one of claims 8 to 10, characterized in that the clamping lever ( 8th ) via a leaf spring-like spring element ( 9 ), which is used to open the clamping means ( 7 ) is to be pressed manually, is spring loaded. [12] Torquer nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurchgekennzeichnet, dass sich der Nutabschnitt (19) des denKlemmhebel (8) tragenden Abschnitts (4) am Klemmhebel(8) fortsetzt.Torquer according to one of the preceding claims, characterized in that the groove portion ( 19 ) of the clamping lever ( 8th ) carrying section ( 4 ) on the clamping lever ( 8th ) continues. [13] Torquer nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurchgekennzeichnet, dass eine Einrichtung zur Begrenzung der Schwenkbewegungbeim Öffnender Abschnitte (3, 4) vorgesehen ist.Torquer according to one of the preceding claims, characterized in that a device for limiting the pivoting movement when opening the sections ( 3 . 4 ) is provided. [14] Torquer nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet,dass die Einrichtung einen vorzugsweise an dem Gegenlager (14)vorgesehenen Rasthaken (12), der mit einem am anderen Abschnitt(3) vorgesehenen Rastabschnitt (13) in der Offenstellungzusammenwirkt, aufweist.Torquer according to claim 13, characterized in that the device has a preferably on the abutment ( 14 ) provided latching hooks ( 12 ), with one at the other ( 3 ) provided latching section ( 13 ) cooperates in the open position has. [15] Torquer nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurchgekennzeichnet, dass er einstückig undaus Kunststoff, insbesondere POM-Kunststoff ist.Torquer according to one of the preceding claims, characterizedcharacterized in that it is integral andmade of plastic, in particular POM plastic.
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公开号 | 公开日 DE102004017734B4|2007-10-18|
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